寄生虫感染可能会增加儿童气道高反应的风险

寄生虫感染是儿童过敏性疾病的环境影响因素。寄生虫是宿主炎症反应的有效调节剂，引起过敏性炎症。JournalofAllergyandClinicalImmunology本杂志对寄生虫感染与过敏性疾病发生与临床结果的关系进行了综合评价。

1970年1月，研究人员检索相关数据库-20202001年1月。包括关于寄生虫感染与呼吸道过敏性疾病之间关系的研究（队列研究、病例控制研究和横截面研究）。任何类型的寄生虫感染，包括蛔虫、蛔虫、鞭虫、钩虫、粪圆线虫、膜壳绦虫和血吸虫。排除弓形虫相关研究。

主要结果是过敏性疾病的发病率，包括哮喘、哮喘、鼻炎、湿疹、气道高反应性（BHR）；次要结果是呼吸道过敏性疾病的临床结果，如病情加重、住院、症状严重程度和与健康相关的生活质量。

共有9967名参与者被纳入80项研究，其中大部分是儿童（n=47,58.8%)，其次是儿童和（n=25,31.3%)。最常见的蛔虫感染。（N=68,85.0%)，主要结果是特应症，（N=53,66.3%）、哮喘（N=40,50.0%）、喘息（N=28,35.0%）、鼻炎（N=19,23.8%）、湿疹（N=17,21.2%）和BHR（N=6,7.5%）。

研究人员没有观察到寄生虫感染和过敏性疾病之间的整体联系。蛔虫感染和蛔虫感染BHR与增加风险有关（RR=1.41,95%CI,1.17-1.70）。只有两项研究表明，粪便圆线虫、膜壳绦虫感染和过敏风险降低（RR0.79,95%CI,0.68-0.93）。

观察蛔虫感染和儿童BHR相关性显著（RR=1.32,95%CI,1.09-1.60;I2=50），过敏风险增加（RR=1.37,95%CI,1.18-1.61）有关。

寄生虫感染可靠的证据表明寄生虫感染对哮喘、哮喘和湿疹有影响。儿童感染蛔虫可能会增加支气管高反应性的风险，寄生虫感染可能会增加过敏的风险。寄生虫感染对确诊过敏或哮喘患者的临床结果缺乏证据。寄生虫感染与过敏性疾病之间的关系仍有待进一步研究。

原文出处：

ArraisM,MaricotoT,NwaruBI,CooperPJ,GamaJM,BritoM,Taborda-BarataL,Helminthinfectionsandallergicdiseases:systematicreviewandmeta-ysisofthegloballiterature,JournalofAllergyandClinicalImmunology(2022),doi: